ما هي خصائص فصائل الدم المختلفة
لكل شخصٍ فصيلة دم ذات خَصائص معينة تحدد استجابة الدمّ عند نقل دم جديد للجسم، هل تعلم ما هي خصائص فصائل الدم؟
من الضروري عند نقل الدم من شخصٍ لآخر معرفة خصائص فصائل الدم وخصائصها، فهذا يجنبنا من حدوث ردود فعل تحسسية خطيرة لدى المرضى، ولكل شخص فصيلة دم تحمل خصائص معينة. يتكون نظام الدم ABO من أربعة مجموعات أو فصائل، وهي: A، B، AB، O.
إنّ الأمر الذي يساعدنا على تحديد نوع الفصيلة هو معرفة نوع مولد المضاد في الخلايا الحمراء (A أو B)، ترتبط هذه المولدات بأغشية خلايا الدم الحمراء، وهي تعمل بمثابة مؤشر لمعرفة نوع فصيلة الدم المناسبة لجسم معين، فعلى سبيل المثال لا يستطيع شخص يحمل فصيلة الدم A نقل الدم إلى شخص يحمل فصيلة الدم B، كونه لا يتوافق معه، وبالتالي سيقوم جهاز المناعة بمهاجمته. وفي ما يلي شرح أنواع فصائل الدم الأساسية وما تحتويه من مولدات ضد:
- فصيلة الدم A: نوع مولد الضد المحمول على الكريات الحمراء في هذه الفصيلة هو A، وتنتج أجسام مضادة anti-B.
- فصيلة الدم B: نوع مولد الضد الموجود على الكريات الحمراء فيها هو B، وتنتج أجسام مضادة anti-A.
- فصيلة الدم AB: مولدات الضد فيها هي A و B، وتستقبل تلك الفصيلة جميع فصائل الدم، فالجسم المضاد لن يهاجم أي فصيلة.
- فصيلة الدم O: لا تحوي هذه الفصيلة على أي مولدات ضد، وتتصف بكونها معطي عام.
يحتوي الدم على المكونات الأساسية التالية:
- خلايا الدم الحمراء.
- خلايا الدم البيضاء.
- الصفائح.
- البلازما.
لكن ليس كل شخص نفس فصيلة الدم، ويساعد تصنيف الدم وفقًا للنوع على منع ردود الفعل أثناء عمليات نقل الدم. تحتوي خلايا الدم الحمراء على علامات على سطحها (مستضدات)، يستخدمها الجسم لتحديد الخلايا على أنها تنتمي إليه.
فئتا الدم الرئيسيتان هما ABO وRh، ويتكون نظام الدم ABO من أربعة أنواع أساسية:
- النوع A: له علامة تعرف بـ A.
- النوع B: له علامة تعرف بـ B.
- النوع AB: يحتوي على العلامات A و B.
- النوع O: لا يحتوي على علامات A أو B.
يصنف الدم أيضًا على أنه إما سلبي (بدون عامل الريزوس Rh) أو إيجابي بوجوده وعليه يوجد ثمانية أنواع دم ممكنة:
- O سلبي: لا يحتوي على Rh أو العلامات A وB.
- O إيجابي: لا يحتوي على العلامات A أو B لكنه يحتوي على Rh.
- A سلبي: يحتوي فقط على العلامة A.
- A إيجابي: يحتوي على العلامة A وعلى Rh، لكنه لا يحتوي على العلامة B.
- B سلبيي: يحتوي فقط على العلامة B.
- B إيجابي: يحتوي على العلامة B وعلى Rh لكنه لا يحتوي على العلامة A.
- AB سلبي: يحتوي على العلامات A و B لكن لا يحتوي على Rh.
- AB إيجابي: يحتوي على كل من A وB وRh.
تساعد معرفة خصائص فصيلة الدم في تحديد المتبرّعين المناسبين للحالات الطارئة بهدف منع حدوث الارتكاسات التحسّسية التي يمكن أن تودي بحياة المريض.
يعتبر التصنيف الأشمل لفصائل الدم هو ذلك الذي يسمى “نظام AOB”. من المهم أن نعرف قبل الخوض في تفاصيل هذا النّظام أهم خصائص الفصائل الدموية وأسباب الاختلاف فيما بينها؛ فكلّ زمرة دموية مكوّنة من “مولّد ضد” موجود على سطح الكريّة الحمراء و”ضد” موجود في البلازما.
غالبًا ما يكون الضد ومولّد الضد من فصيلتين متعاكستين لأنّ تواجد الضد مع مولّد الضد من نفس النوع سيقود إلى ما يسمى طبيًا “تراص الكرّيات الدموية” وبالتالي انحلال الدم، كما يلزم لسلامة نقل الدم ألّا تتعارض مولّدات الضد الموجودة على سطح الكريّات الحمر للمعطي مع الأضداد الجائلة في دم الآخذ. والآن إلى تفاصيل نظام AOB:
| الزمرة A | مولد الضد A | الضد B |
| الزمرة B | مولد الضد B | الضد A |
| الزمرة AB | مولد الضد A+ مولد الضد B | لا يوجد أضداد |
| الزمرة O | لا يوجد مولّدات ضد | الضد B+ الضد A |
نلاحظ من الجدول السّابق أنّ فصيلة الدم O لا تحوي أيّة أجسام مولّدة للضد؛ وبالتالي لا تتأثّر الكريات الدموية مهما كانت نوع زمرة الآخد ولذلك يطلق عليه “المعطي العام”. على عكس الزمرة AB التي تحوي نوعين من مولّدات الضد وبالتالي فلا يمكنها التبرّع إلّا لزمرة مماثلة، بالمقابل ونظرًا لغياب الأضداد، فهي لن تشكّل أيّة رد فعل ضد أيّ من الزمر الدموية الأخرى ولذلك فهي “آخذ عام”.
نظام AOB هذا هو شكل معمم جدًا من أنواع الفصائل الدموية وهناك العديد من التصنيفات الفرعيّة المهمة ومنها عامل الريزوس RH الذي يحدد فيما إذا كانت الزمرة الدموية إيجابية أم سلبيّة.
تختلف فصائل الدم بين إنسانٍ وآخر بناءً على نوع مولد الضد الذي تحتويه كرياته الحمر والأجسام المضادة التي تنتجه، بناءً على ذلك تحدد الفصيلة كيفية استجابة جسمك في حال نُقل إليه دم جديد.
تصنف فصائل الدم في أغلب الأحيان وفق تصنيف ABO الذي يأخذ نوع مولد الضد أساسًا في تصنيفه. ومولد الضد بالتعريف هو نوع من السكريات أو البروتينات يستخدم كدليل لمعرفة نوع فصيلة الدم والفصائل التي تناسبها كونه يرتبط بغشاء كريات الدم الحمراء، بالتالي يأخذ هذا العامل كرشرط أساسي في عملية نقل الدم لمنع حدوث أي ردة فعل تحسسية غير مرغوبة.
لذا نجد أربع فصائل للدم بحسب ABO وهي:
الفصيلة A: تحتوي هذه الفصيلة على مولد ضد من النوع A، بينما تنتج أجسام مضادة anti-B.
الفصيلة B: تحتوي هذه الفصيلة على مولد ضد من النوع B، بينما تنتج أجسام مضادة anti-A.
الفصيلة AB: تضم هذه الفصيلة كلا نوعي مولدي الضد A و B،ولا تنتج أي أجسام مضادة، مما يعني أنّها قادرة على تقبل أي فصيلة دم منقولة إليها، لذا يطلق عليها اسم المستقبل العام.
الفصيلة O: لا تضم هذه الفصيلة أي مولدات ضد، أي أنّها لن تتفاعل مع أي مولد ضد لأي فصيلة أخرى، لذا يطلق عليها لقب المعطي العام.
بناءً على ما سبق، لا يستطيع الشخص ذو الفصيلة A تقبل الدم من شخص ذو فصيلة B، سيتعرف الجهاز المناعي على الدم المنقول على أنّه جسم غريب ويهاجمه على الفور.
يوجد عامل آخر يؤخذ بعين الاعتبار في تحديد الفصائل الدموية وعمليات نقل الدم، وهو العامل الريزوسي RH، يُقال عن الفصيلة أنّها موجبة العامل الريزوسي (RH+) في حال وجد هذا النوع من مولدات الضد على سطح كرياتها الحمراء، أمّا إن لم يوجد فيقال عنها أنّها سالبة العامل الريزوسي (RH-)، لذا تصنف الفصائل الدموية إلى ثماني فصائل وفق هذا العامل وهي:
يلعب هذا العامل دور كبير في عملية نقل الدم أيضًا، على سبيل المثال يسبب نقل فصيلة موجبة العامل إلى شخص ذو فصيلة سالبة العامل الإصابة بالإنيميا، كما يجب مراعاته بالنسبة للمرأة الحامل وفي حالات الولادة والإجهاض حيث من الممكن ألا يتوافق العامل الريزوسي بين الأم وجنينها.