ماذا يعني مرض عضال
يعاني الكثيرون من أمراض، منها البسيطة والخفيفة ومنها القويّة والمزمنة، ولكننا نسمع أيضًا بأمراض العضال الخطيرة، فما هو مرضع العضال وماذا يعني؟
يطلق اسم “المرض العضال” أو “المرض النهائي” (terminal illness) على الحالات المرضية التي لا يمكن علاجها، والتي تنتهي -عاجلًا أم آجلًا- بالموت الحتميّ للمريض المصاب بها.
لا توجد قائمة محددة ومتفق عليها عالميًا بالأمراض التي تندرج تحت هذه التسمية ولكنها تستخدم بشكل شائع بين الناس لتوصيف بعضًا من الأمراض المعروفة والكثيرة الإنتشار والتي على رأسها:
المراحل المتقدّمة والنهائيّة من السرطان.
الخرف (بما في ذلك مرض الألزهايمر).
الأمراض العصبية الحركية.
الأمراض الرئوية غير الشّافية (COPD مثلًا)
أمراض عصبية مترقيّة مثل: مرض باركنسون، التصلّب اللويحي، وغيرها..
أمراض القلب المتقدمة بما في ذلك القصور القلبي.
لا يمكن لأحد التنبؤ بدقة بالفترة التي يعيشها هؤلاء المرضى، فقد يعيشون لأيام، أو أسابيع، أو أشهر، أو حتى سنوات. كما أنّ نوعيّة حياة الشّخص المصاب بمرض عضال ليست دائمًا سيئة، إذا تمرّ الحالة في بعض الأحيان بفترات من استكانة المرض وتباطؤه وفترات أخرى من التفاقم والخطر. هذه المعطيات تتوقّف في الواقع وبشكل شبه كليّ على؛ نوع المرض، صحّة المريض العامة، بالإضافة إلى نوع العلاج المقدّم له ودرجة تحمّل جسده للعلاج.
ولأنّ المرض غالبًا ما ينتهي بالموت، فإنّ علاج الأمراض المستعصية يقوم في الواقع على تلطيف الأعراض ليس إلّا والحفاظ على نوعية حياة مقبولة للمريض.
يستخدم مصطلح المرض العضال للتعبير والدلالة عن مجموعة من الأمراض، الاضطرابات والمتلازمات التي تصيب البشر والتي لا يمكن علاجها أو الشفاء منها، إما لأنها تحدث بآلية غير قابلة للشفاء أو لعدم الوصول لعلاج شافٍ لها بعد. تكون الغالبية العظمى من الأمراض قابلة للعلاج بطرق وأساليب مختلفة، كالأدوية والعلاج الجراحي وغيرها وتكون النتيجة هي الشفاء التام من هذه الأمراض، لكن الأمر مختلف في حالة الأمراض العضال حيث لا يمكن الوصول لعلاج شاف تماماً من المرض عند الإصابة به.
تتنوع الأسباب والمحرضات التي قد تؤدي لحدوث المرض العضال، وقد يكون المرض ناجماً عن تداخل عدة عوامل ومسببات، وأشيع مسببات الأمراض العضال هي:
- العدوى: وعلى رأسها العدوى الفيروسية، حيث تؤدي الإصابة بأحد أنواع الفيروسات لحصول مرض عضال لا يمكن معالجته والشفاء منه: مثل فايروس الإيبولا، والتهاب الكبد الفيروسي (B-C)، والإيدز، وشلل الأطفال. كلها أمراض عضال ولا شفاء منها وتحدث نتيجة العدوى الفيروسية.
- المناعة الذاتية: تحدث هذه الأمراض نتيجة اضطراب في مناعة الجسم، هذه الاضطراب يجعل الجهاز المناعي للجسم يهاجم نفسه عن طريق الخطأ أي يهاجم الأنسجة والخلايا الطبيعية، وبالتالي تظهر أعراض الإصابة بالمرض المناعي. تعتبر معظم أمراض المناعة الذاتية غير قابلة للعلاج، ومن الأمثلة عليها الذئبة الحمامية الجهازية (SLE).
- خلل استقلابي: كمرض السكري الذي يعتبر مرض غير قابل للعلاج بشكل كامل.
- السرطانات بأنواعها: لا تكون الأمراض العضال خطيرة بالضرورة، على الرغم من وجود العديد منها التي يمكن أن تسبب الوفاة، ولكن قسم كبير منها على الرغم من أنه غير قابل للشفاء إلا أنه يمكن السيطرة عليها وعلى أعراضها والحد من تطورها من خلال العديد من الأدوية التي أصبحت متاحة حالياً.
مرض عضال، لغويًا يعني مرض مستعصي لا علاج له، شديد ويسبب العجز، ونهايته تكون الموت، العلاج لا يُفيد في تلك الحالات إلا في إطالة عمر المريض وإطالة فترة ألمه، ومن الأمثلة الطبية على لفظ مرض عضال:
- سرطان البنكرياس: على الرغم من أن سببه غير معروف حتى الآن، لكن يُعتقد أن سببه هو النمو الغير طبيعي لخلايا البنكرياس، وقد يتطور المرض وفقًا للسن، العوامل الوراثية، العوامل البيئية، التدخين والنظام الغذائي، وعادةًا تظهر الأعراض بعد التقدم في العمر، وتشمل ألم في الجزء العلوي من الظهر والبطن، في مكان وجود البنكرياس.
- حمى الإيبولا النزفية – Ebola Hemorrhagic Fever: وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، فإن حمى الإيبولا النزفية الناتجة عن الإصابة بعدوى فيروسية، هي من أكثر الأمراض خُبثًا، فتسمح للمريض بمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع بعد الإصابة ومن ثم تودي بحياته.
- متلازمة ليش نيهان -Lesch-Nyhan Syndrome: أحد الاضطرابات العصبية الوراثية، يتسبب في سكتة دماغية نظرًا لنقص إنزيم يعرف بـ “hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase” مما ينتج عنه، زيادة في حمض اليوريك في الجسم، فيتسبب في النقرس وفقدان السيطرة على العضلات، منتهيًا بالفشل كلوي الذي يتسبب في موت المريض.
يُطلق مصطلح المرض العضال terminal illness على الأمراض التي تصيب الإنسان ولا فرصة له للشفاء منها، والتي غالبًا ما تنتهي الإصابة بها بموت المريض.
لا يوجد قائمة محددة يمكنها احتواء كافة الأمراض التي بالإمكان تسميها بمرض عضال في داخلها، فالبعض قد يعاني من مرض واحد تكون نتيجته الموت فيدعى المرض بمرض عضال، وقد يطلق المصطلح على مجموعة من الحالات المرضية التي تصيب الجسم بآن واحد وتتسبب في موت الشخص المصاب.
فيما يلي بعض من الأمراض الشائعة التي يطلق عليها عادةً هذا المصطلح:
- السرطان في حالاته المتقدمة.
- الخرف، بما في ذلك مرض الزهايمر.
- الأمراض التي تصيب الخلايا العصبية.
- أمراض الرئة.
- أمراض الجهاز العصبي، كداء باركنسون.
- أمراض القلب في حالات خطرة ومتقدمة.
يصعب على الطبيب تحديد فترة محددة للمدة التي سيعيشها المصاب بمرض عضال بعد تأكيد إصابته بالمرض، فقد تتراوح هذه الفترة بين عدة ساعات، أو عدة أيام، أو حتى قد تستمر عدة سنوات. تساهم خطورة الحالة والعلاج المتبع في تقصير أو إطالة الفترة المتوقع للمريض أن يعيشها، فالكشف المبكر عن بعض هذه الأمراض وتطبيق العلاج المناسب والعناية الصحية الجيدة قد تضيف سنوات لعمر المريض.
يتركز العلاج للمصابين بمرض عضال على التخفيف قدر الإمكان من أعراض مرضهم، والحفاظ على نوعية الحياة التي يعيشونها، فالهدف من العلاج هو تسهيل حياة المريض والأقرباء حوله فقط، كون إمكانية الشفاء من المرض شبه مستحيلة.